Exposure in vivo bij chronische pijnklachten (Klimmendaal)

In diverse chronische pijnpopulaties is gebleken dat exposure in vivo (EXP), een vorm van cognitieve gedragstherapie, bewezen effectief is in het verminderen van pijn-gerelateerde vrees en beperkingen en het vergroten van de kwaliteit van leven. Het theoretische onderliggende model van EXP voor pijn-gerelateerde angst is het vreesvermijdingsmodel. EXP wordt zowel bij jongeren als volwassenen toegepast en heeft als doel het vergroten/optimaliseren van het functioneren, ondanks de mate van pijn.

Bij EXP ligt de nadruk niet op het controleren van de pijn. Tijdens EXP wordt geleerd dat bepaalde bewegingen en de daarbij optredende pijn of andersoortige lichamelijke signalen niet tot schade hoeven te leiden of betekent dat iemand de rest van de dag op bed moet liggen. Tevens zorgt de nieuwe ervaring ervoor dat catastroferende gedachten worden bijgesteld. Op termijn neemt de dreigwaarde van bewegen af, wat vervolgens een positieve invloed heeft op het vermijdingsgedrag en mogelijk pijnreductie en herstel.